Modelos de terapia Ocupacional

modelo de ocupación humana de Kielhofner: relacionado a la conducta y a su teoría de sistemas (volición, hábitos y roles, ejecución).

AOTA: sigue el proceso de preparar, facilitar y proponer actividades para llegar al desempeño ocupacional óptimo.

Modelo Canadiense: centrado en la persona.

Funcionamiento Ocupacional de Trombly: sentido de competencia y autoestima, roles vitales, tareas, habilidades y hábitos, capacidades desarrolladas, capacidades de primer nivel.

Demencia

Esta es una de las patologías que más impacta al entorno del adulto mayor.
Ahora hablaremos un poco acerca de esta situación:
  para diagnosticar una demencia es necesario tener como mínimo dos funciones mentales alteradas.
  es una patología progresiva.
  puede ser hereditaria o no.
  existen varios tipos, como: Alzheimer, Demencia vascular, demencia senil, demencia alcoholica entre otras.
  en su mayoría se presentan en pacientes adultos mayores, aunque también llegan a presentarse en adultos mas   jovenes.


En la demencia, el daño neurodegenerativo no se detiene, son embargo la presentación clíica cambia debido a diversos factores.

8 objetivos básicos en los cuidados a largo plazo en el adulto mayor

° Cuidados positivos para personas con demencia
° Detección y manejo de depresión
° Trascender la discapacidad
° Preservar la autonomía
° Promover la continencia urinaria y fecal
° Optimizar medicamentos
° Prevenir y manejar caidas
° Prevenir y manejar úlceras de decúbito (escaras)

ahora bien, ¿Qué infomración debemos tener para saber y preveer que estos objetivos van a llevarse a cabo?
1. saber si cuenta con apoyo social (familia y amigos)
2. conocer su profesión
3. Saber el grado de deterioro cognitivo
4. Conocer la causa de la incontinencia
5. Conocer el para que, como, cuando, donde, por que toma determinados medicamentos.
6. Que tan consciente es de su esquema corporal
7. Grado de funcionalidad (AVDH)
8. Saber su estado de ánimo (para prevenir posible depresión)

Existen  varias escalas de valoración para el adulto mayor, podremos basarnos en alguna de las siguientes para el óptimo diagnóstico y tratamiento fisioterapeuticos:

° MMSE [Foster] // [Lobo]
° Escala de Reisberg [grado de deterioro cognitivo]
° Yasavage / mood assistement scale [escala de depresión geriátrica]
° Barthel / Katz [AVDH]
° Tinneti / FRA [riesgo de caidas]
° Waterlow / Norton

Autonomía vs Independencia

AUTONOMIA
°Querer
° Mental
° Desición individual
° Puede darse sin una completa Independencia
° Capacidad de toma de desiciones
°Estado de ánimo


INDEPENDENCIA
°Poder
° Depende del nivel de limitación funcional
° Entorno social
° Barreras arquitectónicas
° Capacidad para realizar las aactividades de la vida diaria
° Va de la mano con la autonomía


Nos damos cuenta de que estos dos conceptos estpan marcados por la sociedad, y que dependen de muchos factores como los son la edad, el nivel socioeconómico, el nivel educativo, la familia, la discapacidad, el estado de ánimo, entre muchos otros.

para diferenciar...

GIGANTES GERIÁTRICOS
° Inmovilidad
° Inestabilidad
° Incontinencia
° Intelecto
° Iatrogenia

PROBLEMAS COMUNES
estreñimiento

SINDROMES GERIATRICOS
° Desnutrición
° Caidas recurrentes
° Incontinencia

ENTES DE SENESCENCIA
° Hipoacusia
° Presbicia
° Presbestecia

hablando de pacientes..

para nuestra formación... nos presentan el caso de un paciente, masculino, de 83 años de edad; diagnosticado con hipoacúsia bilateral; teniendo como limitaciones funcionales: el uso de andadera y la incontinencia. en la parte laboral se desempeñaba como maestro de Biología.

los objetivos de nuestro tratamiento fisioterapéutico seran:

1. Mantener la movilidad

2. Potenciar los mísculos afectados [incluyendo los relacionados con la incontinencia]

3. Prevención de secuelas

fases del tratamiento:

1. movilidad articular [recuperar arcos de movimiento]

2. resistencia [que el paciente realice sus actividades diarias sin llegar a la fatiga]

3. ejercicios respiratorios

4. tratar la incontinencia urinaria

Perseverancia

¿Es importante la perseverancia para un envejecimiento exitoso?

La falta de perseverancia puede conducirnos a un fracaso, ¿pero cómo hacer para lograr lo que nos proponemos si no tenemos esa capacidad para perseverar?, bueno, pues lo podemos cultivar,  la perseverancia es un habito que podemos agregar a nuestras vidas.

Pero debemos tener algo importante en mente: no siempre lo vamos a lograr a la primera y tenemos que saber ver el  fracaso como una enseñanza, más nunca debemos aceptarlo y dejar nuestro propósito sin cumplir.

"cada fracaso lleva consigo la semilla de una ventaja equivalente", y esto significa que,  cada fracaso nos ayuda a mejorar y a hacerlo mejor al próximo intento.

Es importante:

Tener un propósito

Desear el objetivo

Confianza en sí mismo

Definición de planes

Conocimiento y no suposiciones

Fuerza de voluntad

En concusión, un acumulo de fracasos puede afectarte en un futuro y no permitirte un envejecimiento feliz

Recuerda que nunca es tarde para comenzar, si tienes metas que cumplir, persevera hasta alcanzarlas.

5 Propuestas para un Envejecimiento Exitoso

Esta semana vimos en clase que un envejecimiento exitoso puede estar al alcance de cualquier persona que en verdad lo desee, lo mejor es empezar lo mas pronto posible a llevar nuestros propósitos a cabo, pero también creemos que nunca es tarde para empezar.

Los siguientes puntos son solo propuestas, mas no son leyes universales, si tienes alguna propuesta que fomente un envejecimiento exitoso coméntala!!!

1. Independencia. Tanto funcional como económica. (puedes iniciar un fondo de ahorro para tu vejez).
2. Autorrealización. Significa que lograste tus metas más importantes.
3. Que sea una persona que recibe y da amor.
4. Salud. También debes ahorrar para tu salud.
5. Fomento de la espiritualidad.

¿Cómo formular una entrevista?

¿Cómo harias una entrevista a un paciente de edad adulta para obtener información de su vida social, psicologica, espiritual y biológica y que ésta a su ves, te arroje información relevante para formular un plan de tratamiento?

duración: 15min-30min. max.

Ficha de Identificación. (nombre, sexo, edad, lugar de nacimiento, etc.)

1.- ¿Usted se considera feliz?
2.- ¿Que nos puede decir de su infancia?
3.- ¿En que contexto social se desarrollo?
4.- ¿A tenido alguna enfermedad o accidente de gravedad?
5.- ¿A que dedica el tiempo libre?
6.- ¿Cúal es su rutina diaria?
7.- ¿Dedica tiempo a su persona?
8.- ¿Cúal es su opinión con respecto hacia alguna religión?
9.- ¿Hay algunas metas o deseos que nunca llevo a cabo y desearía hacerlos ahora?

Propuesta. Solución para el reto del envejecimiento.

Primero hay que hacer la aclración de que el título no hace referencia a una solucion para detener magicamente el proceso biológico de envejecer; sino, mas bien a cambiar o mejorar la forma en que conceptualizamos este proceso, tanto biológico como social.

Los puntos en la propuesta son los siguientes:

Cultura e Información. Es importande dejar bien claro en los adultos mayores la noción del "quien soy", de cual es el rol que desempeño en la sociedad, como debe de verme la sociedad y que es lo que no soy, en base a esto cuales son los complejos que debo eliminar hacerca de mi mismo.

Ahora, en la sociedad joven y adulta combatir los prejuicios que crean en contra de los ancianos, esto se lograría con una buena difusión de informaciòn, en escuelas, trabajos, centros de salud, etc.

No alfabetismo. Un país con educacion, es un país mas y mejor informado, claro esta, que esto por si solo no combatira la discriminación hacia las personas mayores, pero es una base solida para comenzar. Esto se trabajaría con las generaciones jovenes, para comenzar a moldear su percepcion ante los ancianos y adémas esto permitira que mas personas tengan una preparacion laboral mas completa y sean autosustentables y asi cuando en un futuro sean ellos (o nosotros) los ancianos, seamos mas independientes, funcionales y productivos.

Sistema de salud. La promocion de la salud para una mejor calidad de vida enfocada a la prevención.

"El tiempo no dedicado a tu cuerpo sano, forzosamente se lo dedicaras a tu cuerpo enfermo y decadente"



Antología Social de la Vejez

Esta vez, invitamos a un amigo lleno de experiencias, Rogelio, para que nos hablara un poco sobre como ha cambiado la sociedad en los ultimos 30 años, desde que él terminaba la universidad hasta este 2011.

El cree que la diferencia entre los años 80 y hoy en día en la ciudad de Querétaro radica en cinco puntos principalmente:

1. TENDENCIAS Y PRIORIDADES: hoy en día se le da más importancia a la cantidad que a la calidad.
2. COMUNICACION: lo bueno de la industria de la comunicación es que acerca y mantiene el contacto con tus seres queridos a pesar de la distancia; lo malo es que convierte a la persona en un objeto [celular, web cam, E-mail, etc] y se pierde la calidez en el trato entre las personas.
3. INSEGURIDAD: antes podiamos tener la puerta de nuestra casa abierta de par en par sin el temor de alguien pudiese entrar a robar, o podiamos andar por la calle sin sentir desconfianza por las demas personas. Claro, sin dejar de hablar de las situaciones de violencia que hoy en día aparecen en las notas policiacas del periódico.
4. GLOBALIZACIÓN: materialización en toda la extensión de la palabra. la industria cada día se fortalece más, y parece que el dinero, o el tener más que el de al lado es lo mas importante.
5. INDIVIDUALIZACIÓN: "primero YO, en seguida YO, despues YO, al final LOS DEMÁS", cada persona ve la vida como si fuese el único ser que habita en la tierra. la familia, la pareja y los amigos parecen quedar en ultimo término.

"Creo que de alguna forma, la tecnología deshumaniza a las personas; distorsiona un poco la visión de que una persona vale más por lo que es, que por lo que tiene." Fué una de tantas ideas que nos compartió Rogelio.



 Fué la verdad, una plática muy interesante, en donde pudimos conocer y comparar los distintos puntos de vista de varias generaciones. 
Los invitamos a realizar este ejercicio, es muy interesante conocer diferentes puntos de opinión y siempre aprendes algo.

Imagen social del Adulto Mayor

El papel del anciano en la sociedad actual (especialmente en los países desarrollados) está en un cambio constante. Por un lado parece quedar relegado por una visión economicista de la vida. Por otro lado, esta misma visión confirma que se crean nuevos problemas que hay que intentar resolver con nuevas fórmulas. Al fin y al cabo, la mayoría esperamos llegar a esta edad.

En las antiguas civilizaciones el papel del anciano era muy importante: era respetado, sus consejos se valoraban y se seguían, y eran un elemento clave para el buen funcionamiento de la sociedad. Se pensaba, con lógica aplastante, que "el que más vive más sabe."

Pero los tiempos cambian. De hecho, en la sociedad moderna, llena de adelantos tecnológicos, se valora más la productividad y la utilidad inmediata que la experiencia acumulada durante años.

Se piensa muchas veces que el anciano no ha sido capaz de entender estos nuevos avances tecnológicos. Y por eso se va relegando a un lado a las personas mayores y se piensa que existen muchas cosas que no pueden hacer.

Es importante por nuestro propio interés cambiar la idea de vejez. Los jubilados actuales tienen todavía mucha capacidad de aportar elementos valiosos a la sociedad en la que viven. Además, si se integran en la comunidad la dependencia y la enfermedad, tardaran más en llegar.

la Etica, ¿Concreta o Relativa?

La ética es un concepto Universal que conlleva todo tipo de valores, experiencias, entorno social y cultural que han forjado a un individuo, que cuando éste la lleva a la práctica la convierte en RELATIVA.  

Como dicen los abuelos, "cada cabeza es un mundo".

Ustedes que opinan?

Iniciando..

Este blog pretende informar y sensibilizar a nuestros lectores para juntos formar un criterio enfocado a la calidad de vida del Adulto Mayor y al proceso del envejecimiento.

 

Agradecemos los comentarios y sugerencias para la mejora de este sitio.